A tomossíntese é um método avançado de imagem que vem sendo cada vez mais utilizado na área da saúde, sendo encarado como uma revolução na detecção precoce de câncer de mama. Essa técnica, também conhecida como mamografia 3D, é uma evolução da mamografia tradicional, que é uma das principais ferramentas de rastreamento e diagnóstico dessa doença.
Mas o que é tomossíntese? Como funciona? Quais são os seus benefícios? Quem deve fazer? Como se preparar? Neste post, vamos responder a essas e outras perguntas sobre essa técnica inovadora, que tem ajudado a salvar vidas.
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O que é tomossíntese?
A tomossíntese é uma técnica de imagem que produz imagens tridimensionais dos tecidos mamários. Essa técnica utiliza raios X para capturar imagens de diferentes ângulos da mama e, em seguida, reconstrói essas imagens em uma única imagem tridimensional.
Assim, permite que os médicos visualizem camadas individuais de tecido mamário com maior clareza.
É considerada uma evolução da mamografia digital, um exame de imagem que também utiliza raios X para produzir imagens bidimensionais dos tecidos mamários.
Embora a mamografia digital tenha sido uma grande evolução em relação à mamografia analógica, ela ainda apresenta algumas limitações, principalmente em mulheres com mamas densas.
Como é feito o exame?
A tomossíntese é um exame de imagem simples e rápido. O procedimento é semelhante ao da mamografia digital. Durante o exame, a mama é comprimida entre duas placas, enquanto o aparelho gira em torno da mama, capturando imagens de diferentes ângulos.
Uma máquina de tomossíntese é composta por uma fonte de raio-X, um detector de raios-X, um braço motorizado e um computador que processa as informações coletadas. No exame, a paciente fica em uma posição sentada ou em pé e sua mama é comprimida entre duas placas, assim como em uma mamografia convencional.
O braço motorizado move a fonte de raio-X em uma trajetória em arco ao redor da mama, enquanto várias imagens são coletadas em diferentes ângulos. Cada imagem é capturada em uma fração de segundo, e a máquina pode coletar até 60 imagens por segundo.
As imagens coletadas são então processadas por um computador para criar imagens em camadas finas da mama. O computador usa algoritmo especial para criar uma imagem tridimensional da mama a partir das imagens em camadas, dessa forma permitindo que o radiologista visualize a mama em várias camadas finas.
Essas imagens apresentam cada camada de tecido mamário de forma individual, ajudando a detectar lesões menores e diferenciar tumores benignos dos malignos. Assim, a tomossíntese também pode ajudar a identificar a presença de microcalcificações, que podem ser um sinal de câncer de mama.
Quanto tempo dura o exame?
O exame de tomossíntese geralmente leva de 10 a 30 minutos, dependendo da complexidade da mama da paciente e da quantidade de imagens capturadas. A exposição à radiação é geralmente menor do que na mamografia digital tradicional, pois são necessárias menos imagens para criar a imagem tridimensional.
Um radiologista especializado em mamas revisa as imagens e faz a busca por quaisquer anomalias ou anormalidades. Caso perceba algo suspeito, poderá solicitar exames adicionais, como uma ressonância magnética da mama ou uma biópsia.
Em geral, a tomossíntese é um exame seguro e indolor realizado com segurança em uma clínica de imagem ou hospital. É importante que as mulheres conversem com seus médicos sobre a necessidade e a frequência do exame, levando em consideração seus fatores de risco pessoais e histórico médico.
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Quais os benefícios da tomossíntese?
A tomossíntese é um exame relativamente novo que tem trazido muitos benefícios em relação à mamografia digital tradicional.
Detecção precoce do câncer de mama
A tomossíntese é capaz de detectar lesões menores do que a mamografia digital tradicional e portanto pode ajudar a detectar o câncer de mama em estágios mais iniciais.
Detecção mais precisa de anomalias
A tomossíntese permite que os radiologistas vejam imagens em camadas muito finas, o que torna mais fácil detectar anomalias e anormalidades pequenas e sutis que podem ser difíceis de detectar na mamografia digital tradicional. Como resultado, a tomossíntese pode levar a um diagnóstico mais preciso e, portanto, a um tratamento mais eficaz.
Redução de falsos positivos
A tomossíntese é capaz de diferenciar melhor entre tumores benignos e malignos. Dessa forma, reduz o número de falsos positivos, que ocorrem quando o exame aponta para uma anomalia que, na verdade, não é cancerígena. Isso ocorre porque a tomossíntese ajuda a distinguir entre áreas normais e anormais da mama, reduzindo a possibilidade de que uma área normal seja erroneamente identificada como anormal.
Melhor detecção de câncer em mamas densas
A tomossíntese é especialmente útil para mulheres com mamas mais volumosas, pois as imagens em camadas finas ajudam a distinguir melhor entre áreas normais e anormais em mamas densas. Isso é importante porque as mulheres com mamas de maior volume têm um risco maior de câncer de mama e podem ter um risco maior de falsos negativos em mamografias digitais tradicionais.
Menor exposição à radiação
Embora a tomossíntese ainda utilize raios X, a exposição à radiação é menor do que na mamografia digital tradicional, já que são necessárias menos imagens para produzir a imagem tridimensional.
Redução da necessidade de repetições
Como a tomossíntese permite que os radiologistas vejam a mama em camadas finas, é menos provável que eles precisem repetir o exame ou solicitar imagens adicionais para uma área suspeita. Isso significa menos exposição à radiação e menos tempo e preocupação para a paciente.
Maior conforto para as pacientes: embora a compressão da mama ainda seja necessária durante o exame, a tomossíntese utiliza uma pressão menor e mais suave do que a mamografia digital tradicional, o que pode tornar o exame mais confortável para as pacientes.
A tomossíntese é um exame de imagem avançado que pode ajudar os médicos a detectar câncer de mama com mais precisão. E ainda reduzir a necessidade de repetições ou testes adicionais. É uma ferramenta importante na luta contra o câncer de mama e pode ajudar as mulheres a fazer escolhas mais informadas sobre sua saúde.
Quem deve fazer a tomossíntese?
A tomossíntese é recomendada para mulheres a partir dos 40 anos de idade que já fazem ou que precisam fazer a mamografia para rastreamento do câncer de mama.
Mulheres com histórico familiar de câncer de mama ou apresentando outros fatores de risco poderão fazer tomossíntese como método de triagem adicional.
É importante lembrar que a tomossíntese não é um exame de rotina para todas as mulheres e que a recomendação deve ser feita pelo médico, que irá avaliar cada caso individualmente.
Como se preparar para o exame?
A preparação para a tomossíntese é semelhante à da mamografia digital tradicional. As pacientes devem evitar o uso de desodorantes, talcos e cremes na região das mamas no dia do exame, já que esses produtos podem interferir na qualidade das imagens.
As pacientes devem usar roupas confortáveis e de fácil remoção, já que será necessário retirar a parte de cima para realizar o exame.
É importante lembrar que a tomossíntese é um exame seguro e indolor, e que o desconforto causado pela compressão da mama é temporário e dura apenas alguns segundos.
Quais os riscos associados ao exame?
Assim como qualquer procedimento médico, a tomossíntese tem alguns riscos potenciais. No entanto, esses riscos associados à tomossíntese são relativamente baixos e geralmente superados pelos benefícios de uma detecção precoce do câncer de mama.
A seguir estão alguns dos riscos associados ao exame da tomossíntese:
Exposição à radiação
A tomossíntese utiliza radiação ionizante, que pode aumentar ligeiramente o risco de desenvolvimento de câncer em longo prazo. No entanto, a quantidade de radiação utilizada na tomossíntese é relativamente baixa. A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos, um órgãos regulador de saúde considera esse um exame seguro.
Desconforto
Como com qualquer exame de mama, a tomossíntese pode causar algum desconforto ou dor, especialmente durante a compressão da mama.
Ansiedade
O resultado de um exame de imagem pode causar ansiedade e estresse emocional para algumas mulheres, especialmente se um resultado anormal leva a testes adicionais.
Falsos positivos
Embora a tomossíntese ajude a reduzir o número de falsos positivos em relação à mamografia digital tradicional, ainda existe um pequeno risco de um resultado falso positivo. Isto que pode levar a testes adicionais, como biópsias.
Limitações de imagem
Embora a tomossíntese forneça imagens em camadas finas, ainda pode haver algumas áreas da mama que não sejam bem visualizadas, especialmente em mulheres com seios de maior volume.
Observação importante
Finalmente, é importante discutir com seu médico os riscos e benefícios específicos da tomossíntese, bem como quaisquer preocupações ou perguntas que você possa ter antes de fazer o exame.
Quem não deve fazer o exame?
A tomossíntese é um exame de imagem seguro e eficaz para a maioria das mulheres, ma há algumas situações em que o exame pode não ser adequado ou necessário.
Gravidez
Devido à exposição à radiação, a tomossíntese não é recomendada para mulheres grávidas, a menos que seja absolutamente necessário. Se você estiver grávida ou suspeitar que possa estar grávida, informe seu médico antes de fazer o exame.
Amamentação
Algumas mulheres podem experimentar desconforto ou dor durante a tomossíntese, o que pode tornar o exame desconfortável para mulheres que estão amamentando. Ou seja, se você estiver amamentando, informe seu médico antes do exame para que possam tomar as medidas necessárias para tornar o exame mais confortável para você.
Histórico de alergias
Se você tem uma alergia conhecida ao iodo ou ao contraste utilizado na tomossíntese, informe seu médico antes do exame.
Implantes mamários
A tomossíntese pode ser menos precisa em mulheres com implantes, pois estes podem obscurecer as imagens do seio. Assim, se você tiver implantes mamários, informe a seu médico antes do exame. Talvez você faça outro exame de imagem mais apropriado ou mesmo uma outra forma de triagem para detecção precoce de problemas na mama.
Problemas médicos pré-existentes
Se você tiver problemas médicos pré-existentes que possam tornar a compressão da mama desconfortável ou dolorosa, informe seu médico antes do exame.
Em geral, a tomossíntese é um exame de imagem seguro e eficaz para a maioria das mulheres. No entanto, é importante discutir quaisquer preocupações ou condições médicas pré-existentes com seu médico antes de fazer o exame.
Conclusão
A tomossíntese é uma técnica avançada de imagem que vem sendo cada vez mais utilizada na área de saúde. Isso se dá principalmente na detecção precoce do câncer de mama. Essa técnica oferece vários benefícios em relação à mamografia digital tradicional. A detecção de lesões menores, a redução de falsos positivos e a melhoria na detecção em mulheres com seios mais volumosos são um desses.
Embora a tomossíntese não seja um exame de rotina para todas as mulheres, recomenda-se que mulheres a partir dos 40 anos de idade que já fazem ou que precisam fazer a mamografia para rastreamento do câncer de mama, agendem o exame.
A tomossíntese é um exame seguro, indolor e rápido, e pode ajudar a salvar vidas ao detectar o câncer de mama em estágios mais iniciais. É importante que as mulheres façam o acompanhamento regular com seu médico e realizem os exames de rastreamento recomendados, incluindo a tomossíntese quando indicado.
Revisado por MD. Anitta Schwartz.
